В современной ветеринарной медицине невозможно обойтись без анестезии. Однако короткое слово «наркоз» часто звучит крайне пугающе для многих владельцев.
Прежде всего, общая анестезия необходима для проведения большинства хирургических вмешательств в области мягкотканной хирургии, ортопедии, травматологии и стоматологии, а также при некоторых видах диагностических исследований, таких как рентгенография и эндоскопия.
Наши пациенты, в отличие от человека, не могут рассказать о том, что их беспокоит и не
чувствуют себя спокойно при проведении лечебных и диагностических процедур. Например невозможно заставить собаку или кошку долго держать рот открытым при проведении стоматологических
вмешательств, что делает седацию или анестезию необходимой частью проведения подобных процедур.
При этом задачей врача, проводящего общую анестезию, является выбор и обеспечение наиболее подходящего медицинского подхода с оценкой предъявляемой клинической задачи и анестезиологических рисков. Дело в том, что «щадящего или малого» наркоза и на 100% безопасных лекарственных препаратов не существует, поэтому управлять лекарственным сном и обезболиванием должны врачи анестезиологи. Для каждого пациента выстраивается индивидуальный план анестезии с последовательными физиологическими этапами, обеспечивающими непрерывное и мягкое состояние общего наркоза и обезболивания на протяжении всего периода хирургической или диагностической операции.
Современная ветеринарная анестезиология базируется на трех базовых принципах: сон с амнезией, миорелаксация и анальгезия.
Давайте более подробно рассмотрим, что в себя включает современная
анестезия для кошек и собак
1) Предварительная подготовка к анестезии, которая помогает
определить анестезиологические риски для животного. Такая подготовка
включает в себя: исследования крови, УЗИ, осмотр,консультацию анестезиолога.
Это необходимые этапы диагностики, так как на хирургические и диагностические процедуры попадают
животные в различном состоянии, от клинически здоровых до экстренных пациентов. Также нередко приходится считаться с хроническим болезнями.
2) Премедикация, или подготовка животного к анестезии. Это этап,
целью которого является снижение тревоги, предупреждение боли, профилактика
тошноты и рвоты, антибиотикопрофилактика.
Для снижения уровня тревоги и возбуждения, животные ожидающие операции у нас в клинике, находятся в комфортном
хирургическом стационаре.
3) После премедикации пациента подготавливают к
введению в анестезию, которая будет обеспечивать миорелаксацию, сон и
анальгезию.
Этот этап называется «индукция». Животному вводят гипнотические и
снотворные препараты. В этот период животное обязательно интубируют, то есть
вводят в дыхательные пути специальную трубку, благодаря которой во время всего периода операции в организм поступает газовый анестетик и обеспечивается ровное спокойное дыхание.
Также для обеспечения безопасности пациента осуществляется постоянный
мониторинг его физиологических функций. Для этого животному подключают
датчики, которые помогают анестезиологу следить за ритмом сердца,
пульсом, давлением, дыханием и температурой.
На этом этапе для обеспечения полной анальгезии, то есть обезболивания
питомца, мы применяем различные методики: региональные блокады,
эпидуральную анестезию или постоянное внутривенное введение анальгетиков.
4) Поддержание анестезии или обеспечение непрерывного сна с
амнезией, миорелаксацией и анальгезией возможно благодаря применению
ингаляционной анестезии, которая обеспечивает сон и введение
обезболивающих препаратов внутривенно.
5) Пробуждение животного проходит в стационаре под
строгим наблюдением врачей и ассистентов. Животное плавно просыпается,
начинает ориентироваться в пространстве, обязательно получает корм и воду.
Уже полностью проснувшегося питомца без признаков боли можно выписывать
домой
Статья подготовлена Юлией Валерьевной Мартынюк, под редакцией Владиславы Константиновны Илларионовой
