Хирургия

Рекомендуем не откладывать оперативное вмешательство до момента обострения.

Хирургия – неотъемлемая часть работы ветеринарной клиники, которая дает возможность лечить и профилактировать самые разнообразные болезни. Хирургическое вмешательство может носить как экстренный, так и плановый характер.

photo

Плановые операции

Выполняются после полного обследования животного, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний.

К плановым операциям относятся: иссечение опухолей, большинство ортопедических операций, извлечение инородных предметов из желудочно-кишечного тракта, удаление камней из органов мочевыделительной системы при нормальном пассаже мочи, удаление матки и яичников при хроническом воспалительном процессе, диагностические и малоинвазивные эндоскопические процедуры.

Профилактические операции: кастрация и стерилизация.

Экстренные операции

Выполняются дежурной бригадой в максимально короткие сроки. Часто являются жизнеспасающими. Сопряжены с высоким операционным и послеоперационным риском.

Показания к экстренным операциям: гнойные процессы, острая кровопотеря из внутренних органов, тяжелые травмы, заворот желудка, обструкция мочевыводящих путей, кесарево сечение при патологиях родов, восстановление функций дыхания при острых патологиях верхних дыхательных путей.

Анестезия

Анестезия, пожалуй, является одной из самых тонких и важных составляющих успешной хирургической операции. Именно поэтому мы подходим к этому с огромной ответственностью. Клиника оснащена аппаратом газового наркоза (ингаляционной анестезии), кислородными концентраторами, оборудованием для реанимации и интенсивной терапии. Каждого пациента в ходе хирургического вмешательства курирует анестезиолог, который отвечает за предоперационную подготовку, интраоперационное ведение и восстановительный период.

Правило клиники — экстренных пациентов мы обслуживаем вне очереди.

Пожалуйста, отнеситесь к этому с пониманием, записываясь на прием или находясь в ожидании приема. У экстренных пациентов на счету каждая минута.

img

Все результаты исследований сохраняются в нашей базе данных

img

В некоторых случаях требуется провести определённую подготовку

img

Перед операцией необходимо пройти кардиолога и сдать кровь на анализы

Как подготовиться к приему хирурга?

Возьмите с собой паспорт животного. Запишите жалобы на здоровье питомца в хронологическом порядке, вспомните, когда началась и как прогрессировала болезнь. Если вы уже проводили диагностику и лечение, соберите документы и записи наблюдений за лечением. Хорошо, если вы сможете предоставить видеозапись симптомов.

В случае планового обращения по поводу любого оперативного вмешательства необходимо пройти общий клинический осмотр животного. Врач, поговорит с владельцем, осмотрит пациента, оценит степень анестезиологического риска, при необходимости проведет дополнительную предоперационную диагностику.

При обследовании животного хирург определяет объем оперативного вмешательства (границы иссечения опухоли, количество зубов для экстракции и так далее). При отсутствии противопоказаний несложные оперативные вмешательства могут быть выполнены в день обращения в клинику. Если что-то в состоянии здоровья кошки или собаки вызывает у врача подозрение, он рекомендует пройти дополнительные обследования, такие как общий клинический и биохимический анализы крови, клинический анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости или сердца (ЭхоКГ) и рентгенографию грудной клетки. Результаты исследований дадут возможность видеть патологию шире и минимизировать как риски оперативного вмешательства, так и общей анестезии. Кроме того системный подход позволит лучше спланировать послеоперационный уход и период реабилитации.

Про наркоз

Для эффективной и безопасной анестезии мы применяем комбинированный многокомпонентный наркоз, с соблюдением правила так называемой мультимодальной анальгезии, что контролирует возникновение боли на каждом этапе оперативного вмешательства, обеспечивает сон и глубокое расслабление мышц животного.

Такая анестезия заключается в комбинировании нескольких анестетиков, что значительно снижает токсичность каждого лекарственного вещества в отдельности и приводит к усилению их действия. Комбинированный метод общей анестезии наиболее безопасен, а потому и предпочтителен.

В комбинированной анестезии обязательно присутствуют следующие компоненты: сон, обезболивание, расслабление скелетных мышц, нейровегетативная блокада, адекватные легочная вентиляция и кровообращение. На первом этапе проводят премедикацию -певерхостную седацию (общее успокоение), путем внутримышечной инъекции или нанесения лекарственного препарата на десны. Затем устанавливают внутривенный катетер для введения препаратов дальнейшей анестезии — это могу быть быстрые внутривенные инъекции, или медленные инфузии с постоянной скоростью. Такой метод позволяет вести наркоз очень дозированно, до достижения необходимого эффекта. Длится общая анестезия ровно столько, сколько нужно пациенту для проведения операции.

Обычно на этом же этапе в трахею устанавливают интубационную трубку для уменьшения рисков спадения трахеи, что особенно важно для животных с врожденными патологиями или породными особенностями верхних дыхательных путей. Кроме того, при возникновении остановки дыхания это позволяет дышать за пациента, поддерживая нормальные функции газообмена в организме.

При проведении оперативных вмешательств на тазовых конечностях, промежности, органах таза и брюшной полости в дополнение к общей анестезии часто используют эпидуральную анестезию, вводя раствор местного анестетика в эпидуральное пространство позвоночника, что приводит к потере чувствительности в данном регионе.

Саму общую анестезию условно можно подразделить на ингаляционный, неингаляционный и комбинированный наркоз. Ингаляционный наркоз основан на введении в организм анестетиков в виде пара или газа через дыхательные пути. Для этого вида анестезии мы используем газ изофлюран, подаваемый через аппарат Полинаркон-5 с закрытым контуром.

Ингаляционный наркоз более управляем, чем другие виды анестезии, характеризуется выраженными фазами и наиболее подходит ослабленным, старым животным, пациентам со средней и высокой степенью анестезиологического риска (3-5 по ASA) или при длительных операциях. Как правило, подобные оперативные вмешательства проходят с участием ветеринарного врача-анестезиолога, который непрерывно контролирует состояние пациента, глубину наркоза и обеспечивает адекватное обезболивание во время, до и после операции.

Другим способом ведения наркоза является внутривенный. Значительно реже применяют внутримышечный, внутрикостный. Этот вид анестезии имеет свои преимущества, так как он может быть использован практически в любых условиях, не требует дополнительной громоздкой аппаратуры, сравнительно хорошо переносится животными.

К любому пациенту, имеющему показания для проведения общей анестезии, нужно подходить со всей внимательностью и тщательно отслеживать жизненно важные функции (дыхание, сердцебиение, температурау, основные рефлексы). Чтобы обеспечить подобный контроль в операционной животное подключается к специальному монитору, который в процессе операции ведет непрерывное электрокардиомониторирование, измерение пульса, и при возникновении значимых отклонений оповещает врачей об этом звуковым сигналом.

img

Постановка сосудистого констриктора

Дмитрий Александрович Акимкин и Дарья Анатольевна Родина накладывают сосудистый констриктор при портокавальном шунте у таксы

Посмотреть страницу доктора Акимкина

Перед операцией необходимо пройти кардиологическое обследование и сдать анализы крови

photo

Статьи о хирургии

  • Актуальные цены уточняйте у администратора
    Цены указаны без учета анестезии, предоперационных обследований и расходных материалов
  • Прием врача-хирурга 800₽
  • Повторный прием врача-хирурга 700₽
  • Коагуляция папиллом, бородавок (за одну) 500₽
  • Кастрация кобеля 5000₽
  • Кастрация кобеля при крипторхизме в паховом канале 6500₽
  • Кастрация кобеля при крипторхизме в брюшной полости 10000₽
  • Кастрация кобеля с удалением мошонки 6000₽
  • Кастрация кота 1500₽
  • Кастрация кота при крипторхизме 4500₽
  • Овариогистерэктомия кошки 4000₽
  • Овариогистерэктомия кошки при патологии 5500₽
  • Овариогистерэктомия собаки до 5 кг6500₽
  • Овариогистерэктомия собаки 5-10 кг 7500₽
  • Овариогистерэктомия собаки 10-20 кг 9000₽
  • Овариогистерэктомия собаки 20-40 кг 10000₽
  • Овариогистерэктомия собаки свыше 40 кг От 15000₽
  • Овариогистерэктомия собаки до 5 кг при патологии8500₽
  • Овариогистерэктомия собаки 5-10 кг при патологии 10000₽
  • Овариогистерэктомия собаки 10-20 кг при патологии 12000₽
  • Овариогистерэктомия собаки 20-40 кг при патологии 13000₽
  • Овариогистерэктомия собаки свыше 40 кг при патологии От 20000₽
  • Кесарево сечение кошки 6500₽
  • Кесарево сечение собаки 9000₽
  • Уретростомия (кобель) 12000₽
  • Уретростомия (кот) 11000₽
  • Лапаротомия диагностическая (кошки)5000₽
  • Лапаротомия диагностическая (собаки) 6000₽
  • Ампутация пальца у взрослых собак ( одна фаланга) 8500₽
  • Удаление когтевой фаланги+лимфоузел (собака) 7000₽
  • Удаление прибылого пальца (взрослая собака) 4000₽
  • Ампутация прибылых пальцев / хвоста до 2 месяцев 2000₽
  • Ампутация хвоста у собаки старше 6 месяцев 5000₽
  • Ампутация хвоста у щенков старше 2 месяцев 3500₽
  • Ампутация конечности 15000₽
  • Гастро/энтеротомия 7000₽
  • Извлечение инородного тела из гортани 4000₽
  • Мастэктомия унилатеральная (кошки) 12000₽
  • Унилатеральная мастэктомия кошки + ОГЭ 15000₽
  • Мастэктомия унилатеральная собаки до 15 кг 15000₽
  • Мастэктомия унилатеральная собаки более 15 кг От 20000₽
  • Мастэктомия билатеральная(кошки) 18000₽
  • Мастэктомия региональная собаки до 15 кг 8000₽
  • Мастэктомия региональная собаки более 15 кг От 12000₽
  • Оперативное лечение гематомы ушной раковины у кошек 2500₽
  • Оперативное лечение гематомы ушной раковины у собак 3000₽
  • Пластика промежностной грыжи 11400₽
  • Пластика пупочной грыжи у щенков 3500₽
  • Пластика пупочной грыжи у взрослых собак 6000₽
  • Ринопластика 5000₽
  • Риноскопия кошки 5000₽
  • Ринотомия 13000₽
  • Отоскопия кошки 4000₽
  • Постановка эзофагостомы 2000₽
  • Перитонеальный лаваж 4000₽
  • Постановка плевральных дренажей 5000₽
  • Хирургическое удаление инородного тела из кишечника 10000₽
  • Колэктомия 15000₽
  • Холицистэктомия 15000₽
  • Спленэктомия 15000₽
  • Цистотомия 6000₽
  • Энуклеация глазного яблока 10000₽
  • Ушивание твердого неба при "волчьей пасти" 5500₽
  • Ушивание твердого неба при травме 3500₽
  • Удаление новообразований кожи 1 категории 1500₽
  • Удаление новообразований кожи 2 категории 3500₽
  • Удаление новообразований кожи 3 категории 5000₽
  • Удаление новообразований кожи 4 категории 10000₽
  • Плановое хирургическое вмешательство 1 категории 5000₽
  • Плановое хирургическое вмешательство 2 категории 10000₽
  • Плановое хирургическое вмешательство 3 категории 20000₽
  • Плановое хирургическое вмешательство 4 категории 30000₽
  • Плановое хирургическое вмешательство 5 категории 40000₽
  • Пункция с биопсией тканей под контролем УЗ 1500₽
  • Тотальная в/в анестезия кошки 1500₽
  • Эпидуральная и региональная анестезия 1200₽
  • Снятия аппарата внешней фиксации 1000₽

Запишитесь на прием прямо сейчас

Close
Close

Ваш питомец скажет вам спасибо!

Администратор свяжется с вами с 9:00 до 21:00 для подтверждения записи.